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        第八批藥品國采、國談、基藥目錄到底怎么了?
        發布日期:2022-12-23  發布機構: 閱讀數量:449

             新十條出臺以來,隨著各地不斷出現的“陽”,原本屬于計劃中的工作是不是會“黃”?

         

          這個很難說,比如國家醫保談判及目錄調整,12月6日國家醫保局曾發過公告,決定談判延期開展,具體時間將提前一周左右通知各談判主體。

         

          而對于第八批國家藥品集采的熱望,則是從第七批中選結果出來第二天,行業各種公眾號對集采目錄,就預測來預測去,但至今尚未見到官方任何成文的通知或線索。

         

          在這個不確定的時代,大家追求一種確定性是可以理解的,畢竟日子再難,后面的路也要走下去。但從事物的另一面去理解,有時候,沒有任何消息其實也是一種確定,也就是近期確定不會開展,至少不會馬上啟動。

         

          12月20日,國家醫保局官網掛出一則動態消息《國家醫療保障局召開黨組會議傳達學習中央經濟工作會議精神》,其中提到:

         

          會議要求,要把會議精神融入醫保工作,結合實際謀劃和做好明年醫療保障工作,以新氣象新作為推動醫保高質量發展取得新成效。要全力服務疫情防控大局,優化調整醫保疫情防控政策,持續降低疫情防控藥品耗材等價格,切實保障好群眾就醫問藥。要做好歲末年初醫保工作,穩步推進種植牙耗材集中采購,完成2022年度醫保藥品目錄調整,為人民群眾送上暖心的醫保新春禮物;要進一步做好年底醫保費用結算報銷工作,為人民群眾提供更加便捷高效的醫保服務,確保今年各項工作圓滿收官、明年實現良好開局。

         

          從這條消息我們可以看出,歲末年初,也就是在2023年春節放假前,2022版醫保藥品目錄會調整完畢的(如果跨年,這個目錄版本可能將變成2023年版了)。

         

          種植牙耗材集采,從字面上理解是“穩步推進”,估計也只能從之前的1號公告推進到2號公告,春節前開標不太現實。

         

          能夠在2號公告中確定首年約定采購量和最高有效申報價就算不錯了,畢竟口腔種植體的綜合治理需要方方面面的配合。

         

          這幾個月,各地醫保局都在落實收費標準和耗材價格專項治理,與能夠開展口腔種植體業務的各類機構摸底、溝通。沒有哪類產品集采跨度如此漫長,從國家局到省局花那么多功夫進行準備和溝通的。

         

          而對于第八批藥品國采而言,在上述工作安排中絲毫沒提到,因此在春節前能有實質性的公告或確定的目錄公布是不太可能了,但考慮到節后又面臨全國重要的活動,這個時間如何拿捏還真是不好辦。

         

          不過集采比起國談有一個優勢是,不需要現場面對面談判,企業遞交報價資料后可以線上開標,受疫情影響沒那么大。遲遲不見動靜,估計考慮的問題有幾個方面:

         

          第八批究竟選擇哪些藥品進行集采?

         

          是繼續化學藥還是加入生物類似藥?

         

          如果是化學藥,那么遴選標準是多少才是“達到充分競爭”?

         

          如果將生物類似藥納入集采,那么納入標準是什么?

         

          適應癥、市場規模和臨床的接受度都可能成為考慮的關鍵。

         

          但話又說回來,第八批集采遲遲不見動靜,和前七批形成鮮明的對比,可能真正的原因都不見得是這些。

         

          至于基藥目錄調整,去年11月份出了一個征求意見稿之后再無蹤影,企業天天追著問。

         

          不過,這個可以理解一下國家衛健委,這三年疫情防控工作的主心骨就是衛健委及領導下的公立醫療機構,疫情防控形勢依然嚴峻,前半段工作忙著測核酸、建方艙,后半段則到處找抗原、退燒藥。

         

          說不定明年空閑了,不排除會將疫情防控獲得的經驗積累,連同公立醫院改革、分級診療一起弄個大工程出來,基藥作為其中一個分支再出來不遲。

         

          企業這幾年真的很難,各項不確定因素相互交織疊加,不躺平已屬優秀。

         

          創新藥企業忙著藥物注冊、國談、雙通道;仿制藥企業惦記著集采,市場份額大的企業近乎是要祈禱集采晚點來到,而光腳的企業則盼著搭上集采順風車拿到從0到1000的車票。

         

          而對于無緣國談和集采的企業來說,基藥目錄或許成為他們在醫院市場“續命”的唯一通道。不過,需要溫馨提示的是,這樣的押注幾乎等同于躺平,與國談和集采相比,這是最不確定的,沒人能夠用一種單一的方式保住你的前途,路依然在你腳下。

         

        來源:醫藥云端工作室

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